白露节气是全年昼夜（yè）温差最大（dà）的节气，至 9 月 8 日起进（jìn）入（rù）了白（bái）露节气，此时北方秋意渐（jiàn）浓，而（ér）南方暑热尤存。每年的 9、10 月（yuè）至次年（nián）的（de） 3 月是慢阻肺的（de）高发期，气温的变化对慢阻肺患者影响颇深（shēn），气温（wēn）过高或过低都有可能导致（zhì）慢阻肺（fèi）的急性（xìng）加重。因（yīn）此这一时期慢（màn）阻肺患者更要做好严格的自我（wǒ）管理，坚持（chí）规范化治疗，积极主动防范（fàn）急（jí）性加重（chóng）的发生。

吸烟是慢（màn）阻肺重要的发病原因，长（zhǎng）期吸（xī）烟导致呼吸道纤（xiān）毛损坏，使（shǐ）得呼吸道的（de）防御功能（néng）进一步下降，增加呼吸道感染风（fēng）险。而戒烟能有效减缓（huǎn）慢阻肺的进展，这（zhè）是由于戒烟后，肺会有自我修复的过程，能（néng）减轻炎症并（bìng）且能在（zài）一定程（chéng）度改善肺功能。据悉，在35岁之后，我（wǒ）们的肺功能便开始随着年龄的增长（zhǎng）而逐年下降。有研究表（biǎo）明（míng），若能戒烟，戒烟后的肺功能的下降（jiàng）程度也可以（yǐ）达（dá）到与不吸烟的（de）人基本（běn）相同的水平^[1]。

此外，除了吸（xī）烟外，其它有害气体或颗粒（lì）的吸入也会影响慢（màn）阻（zǔ）肺的康复（fù）训练效果，因（yīn）此日常生活中要（yào）有意识（shí）的远离吸烟场所（suǒ）、重油烟的厨房等，避免吸入有（yǒu）害气体。

慢阻（zǔ）肺是一种以持（chí）续（xù）性气流受限为特征的慢（màn）性气道疾病，需要长期（qī）维持治疗（liáo），坚持长期用（yòng）药。但很多（duō）慢阻肺（fèi）患者受“是药三分毒（dú）”的说法的影（yǐng）响，担（dān）心长（zhǎng）期吃药（yào）会有毒副作（zuò）用（yòng），有药物依赖，对于吃药产生了抵触心理，秉（bǐng）持“有症状才用药，没（méi）症状不用药”的观念，部（bù）分（fèn）患者会（huì）私自停药、偷偷调整药物剂量等（děng）；还有一部分患者错（cuò）误使用吸入（rù）剂（jì），导致用药（yào）没效（xiào）果、症状更（gèng）严重（chóng），进而开始停药。这些都是慢阻肺规范（fàn）化（huà）治疗道路上的“拦路虎”。

坚持长期（qī）规范（fàn）化（huà）用药是治（zhì）疗（liáo）慢阻肺的关键。慢性阻塞性肺（fèi）疾（jí）病急性加重诊（zhěn）治中国（guó）专家共（gòng）识提（tí）及，慢（màn）阻肺患者每年发生 0.5～3.5 次急性加重，是慢阻（zǔ）肺患者的首位死亡因素^[2]。坚持（chí）规范化用药（yào）一方面能扩张气道，改善气流受限，进（jìn）而减轻（qīng）慢阻肺（fèi）症状；另一方面则能够减小急（jí）性加重的（de）发生频率和严重程度（dù），控制疾病的发展（zhǎn）。

呼吸康（kāng）复训练是慢阻肺患（huàn）者一项重（chóng）要的治疗措施，通过康复训练可提高患（huàn）者肺（fèi）功（gōng）能（néng），改善呼吸肌力，增（zēng）强活动耐力，提高生活（huó）质量（liàng）。训练方式包括但不限于（yú）有氧训练，阻力训练、呼（hū）吸训练。呼吸康复训练（liàn）需要长期坚持，短时间的训练并不会有太明显（xiǎn）的成（chéng）效，一般至少需要（yào）坚持 6-8 周才（cái）会有较为显著的（de）效果。不少（shǎo）患者呼吸训练（liàn）一阵（zhèn）子后仅靠自（zì）我（wǒ）感觉就认（rèn）定训练没（méi）效（xiào）果（guǒ）而（ér）放弃训练，或没有规（guī）律进（jìn）行训练而导致训练效果不佳。

目前市面上有些呼吸训练器可量化训练效果（guǒ），使用其（qí）进行抗（kàng）阻式训练，可让慢阻（zǔ）肺患者（zhě）的呼吸训（xùn）练（liàn）更有规律性，训练（liàn）成效更（gèng）显著。

慢阻肺的康复治疗，千（qiān）万别（bié）有“见好就（jiù）收”的（de）心态。慢阻肺属于终身性的慢（màn）性疾（jí）病，肺功能一（yī）直处于（yú）下降状态，一旦见（jiàn）好（hǎo）就收，不仅无法（fǎ）达（dá）到（dào）持（chí）久稳定的治疗效果，反而容易导致病情反复，甚至再（zài）次出现急性加重。

参考文献：

[1] Fletcher C, Peto R. The natural history ofchronic airflow obstruction. Br Med J.1977;1(6077):1645-1648.

[2] 慢性阻塞性肺疾病（bìng）急性加重诊治专家组. 慢性阻塞性肺疾病急性加重诊（zhěn）治中（zhōng）国专家（jiā）共识（2023 年修订版）[J]. 国际呼吸杂志（zhì）,2023,43(2):132-149.